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| No de Credito | |
| Folio de Cliente : |
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| No Pago | Saldo Insoluto | Capital Mensual | Intereses | Pago Total | Saldo | Pago Fijo Mensual | Fecha de Pago |
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Firma de Propietario |
Fecha de Recepcion |
Firma de Solidario o Aval |
Firma de Representante |